2021-01-01から1年間の記事一覧

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記51日目~気を抜くと残業!~

4人受け持ち(残業1時間) 本日のやらかし ①午前の検温回れたのが10時30分で保清手伝えず ②リハビリの時間メモしてから回ることができず ③リハビリで輸液ポンプがなることが予想できたが、その都度アラームを消して再開させるなどその場しのぎの対応になって…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記50日目~イベント多くて残業しちゃった月曜日の夕方~

4人受け持ち+PICC挿入のイベントあり(1時間30分残業) 本日のやらかし ①経管栄養の固定テープ張替で長さ確認せず ②心不全の人の浮腫をちゃんと見れていない ③夕方の血糖測定が17時30過ぎに 久しぶりにケアの多い部屋を受け持って残業をしてしまった。残念! …

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記49日目~共同作業に間に合わない君へ。君はいつまで電気もつけずに安定感のない場所で作業するんだい、~

4人受けもち(15分次回の情報収集のため残業) 本日のやらかし ①滅菌尿を取る時に一度コップに移してからとろうとしていた。(コップの内側に触れなければそれでもよいかと安易に考えていた) ②導尿の時の作業場所に患者の足の上を選び不安定だった。 今回、2…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記48日目~外出の服までチェックしてねーよの巻~

4人受け持ち(15分残業) 本日のやらかし ①他科受診の人の外出時の服についてMSWについでがあればもってきてもらうなどの相談ができず ②PVCと心電図の基線のブレの判別ができず 「外出時の服まで試着してねーよ」と後で思ってしまった。ただ鼠経に腫物もあって…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記47日目~見過ごしがちな爪~

4人受け持ち(5分残業) 本日のやらかし ①褥瘡が発生している患者様について皮膚科の診察が済んでいるかどうか、褥瘡回診に挙げる方法についての確認が遅れ、PM15時になる。 ②目薬している患者様(夜間帯のみの目薬)の目薬の残が少ないことに気づけず ここ数…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記46日目~気づかない人から気づける人へ~

4人受け持ち(20分残業) 本日のやらかし ①本日表皮剝離が発生した患者にハイドロサイトを貼付し、体交表を貼るという点に指摘されるまで気づけず ②高濃度ブドウ糖のIVは中心静脈からいくということに指摘されるまで気づけず 全体的に経験不足が多いなー。そし…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記45日目~先を見据えた看護~

4人受け持ち(20分残業) 本日のやらかし ①近々自宅退院が予測される人に自宅退院に向けた看護を指摘されるまでできず 看護は予測って聞いたことがあるけど、その通りだな。自分の場合、場当たり的な対応が多いので、今後のこの患者さんにはどんなイベントが予…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記43日目~バルーンの尿漏れで一番にすべきこと~

4人受け持ち 本日のやらかし ①バルーンで尿漏れしている患者に固定水の注入量の確認をすることにすぐに気づけず ②サマリー修正多し バルーン挿入患者の尿漏れ→固定水漏れてるのでは→量確認しようときづけたら素晴らしいのだろうな。そして、サマリーは修正な…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記42日目~入職後2か月たっての振り返り~

ここまでの進捗 1人OK ①ルートキープ ②導尿 ③バルーンカテーテル 課題 ①残業時間を減らそう ②所在を明らかに(検査や処置で離れるときは要注意) ③17時15分過ぎには詰所に戻る

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記41日目~備えあれば患いなし~

4人受け持ち(30分残業) 本日のやらかし ①本日転院が予想されている人のバイタルが後回しに。 自分の弱点でもある予測が苦手な所が出てしまった…… しかも今回の場合転院の可能性があることは朝からわかっていたのだからもう少しバイタルサイン測る順番を考え…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記40日目~手のかかる処置はお早めに~

4人受け持ち(2時間残業) 本日のやらかし ①CV・バルーンカテーテル交換が日勤後半にずれこむ(昼のオムツが見れていなかったのも原因) ②輸液ポンプルート交換時間要する ③DIVルートのエア抜きで点滴筒の下をつまんでいない やはり、他看護師にヘルプを求めな…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記39日目~パスも予定に入れようぜ~

4人受け持ち(30分残業) 本日のやらかし ①受け持ち以外の患者について報告を受けるが、「今休憩に行っているので」と返答できず ②パスについて自分のタイムスケジュールに入れていない とっさの受け答えがまずいのは相変わらずやな。パスに関しては、勤務開始…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記38日目~え、おしっこ出てないの~

4人受け持ち(30分残業) 本日のやらかし ①面会に来たのに数分待たせる ②トイレ誘導が夕方近くになってしまう。 すこしずつ残業時間短くなってるのはGOOD! あとは、面会の時間は事前に決まっているので、それに合わせてバイタル測るようにせんとなー。 あと、…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記37日目~君が痛いのは膀胱か~

4人受け持ち(残業50分) 本日のやらかし ①MRIの骨折に早めに気づけず ②尿路感染症の方について陰部が痛いと思い込む なんとか4人見れたものの、30-1時間の残業はかわらず。こまめに記録かいて終わらさんといかんな~ そして、当たり前のことだが観察項目はし…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記35日目~予測が足りなくてシャワー浴できなかった話~

4人受け持ち(内1名アンギオあり) 本日のやらかし ①時間がたりずシャワー浴施行できず ②便処置について、継続的に便が出ていないのに定期処方をどうするかというところに気づいていない 時間がねえーというのは言い訳なんだろうけど。。もう少し予測して動か…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記34日目~事件!輸液ポンプの表示が突然消えた~

4人受け持ち 本日のやらかし ①輸液ポンプの表示がオフの状態を発見、それの相談ができず ②CVのフィルム交換スケジュールに入れていない あいかわらず報連相が苦手やなーー。輸液ポンプについては、まずは周りにオフにしなかったか聞かないといけないし、指示…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記33日目~危ない!シリンジに隠された罠~

3人受け持ち(内1人尿倍・血倍) 本日のやらかし ①インスリン注射のシリンジを間違える ②ICの立ち合いについてMRIの迎えにいつ呼ばれるかわからないのに引き受けてしまう。 ③朝嚥下が難しく内服スキップした方について、先輩に声かけずに内服させる。 インスリ…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記32日目~申し送りが下手糞なキミへ~

3人受け持ち 本日のやらかし ①体重増加のアセスメントについて早めに返答できず ②申し送りが不足 ③頻脈(レート150台の時の状況について詳細把握できていない) ④混注の時にアンプルの奥までシリンジを入れようとする、アンプルで手を切る 全体的に報連相が足…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記31日目~スルーは禁物~

4人受け持ち(内1人転棟、1人腹腔穿刺) 本日のやらかし ①MMT下がっているのに相談せず ②SPO2下がっているとリハビリより報告あったが、カバーせず 以前からの悪い癖がでてしまった。その名もスルー癖。腹水穿刺もあって忙しいのは事実だが、落ち着いてから…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記29日目~HELP MEはお早めに~

3人受け持ち(内1人退院) 本日のやらかし ①清潔ケア午前で終わり切れず、そのことの手伝いを求めず 一人でするのは原則なんやけど、無理な時に声かけるのも仕事のうちやからなー。その辺の対応が今一つだったのは残念!次回からは無理そうなときは10時50分…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記28日目~優先順位、優先順位、優先順位~

4人受け持ち 本日のやらかし ①申し送りの時間ずれこむ ②ミトンのチェックの不備 ③面会の時間把握していない ④清潔ケアをする時間を明確に立てていない うーん、小さいミスがつもりつもった感じかな。どうしてもあれもして、これもしてもなるんだけど、絶対に…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記27日目~チューブ類は抜くものと考えよ~

4人受け持ち 本日のやらかし ①体重5kg減少していたが、すぐに報告せず。(2週間前のことなのでそれほどたいしたことはないと考えてしまった。また、それが定期で測定した体重なのか、入院時に測定した体重なのかもアセスメントができていかった) ②受け持ち…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記26日目~初なことは声かけを~

3人受け持ち+胃ろうの術後2日目 本日のやらかし ①PEG挿入部ガーゼ保護でテープ固定していたが、テープかぶれに気づかず ②PEG造設後1日目、2日目~は受け持ったことがあったが1日目は初になるのでそのことは伝えたほうが安パイだったかも テープかぶれは気づ…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記25日目~記録はお早めに~

3人受け持ち+胃ろう増設 本日のやらかし ①胃ろう後カルテ確認時に診察券確認せず ②記録終業時間までに終われず 全体的に記録を時間までに終わらせる意識が低いので、そこはもうちょっと頑張って時間までに終わらせんとなー。記録を書くのは1分もかからない…

出戻り急性期ナースマンのアウトプット日記24日目~ナースコールと優先順位とナースコールと~

本日のやらかし ①尿失禁のナースコールで優先順位考えずに対応しようとする ②看護必要度について、指示が通じない人の入力ができていない ③内服した患者の内服の記録漏れ 入職して3週間が過ぎてぼちぼち同じミスが出始めるころ。ナースコールに対応するのは…